COLUNA

A dor nas costas, também conhecida como “lumbago” ou lombalgia, é devida a vários fatores tais como: defeitos congênitos, predisposição reumática, osteoartrose, hérnia de disco, fraqueza muscular, tumores primários ou metastáticos, processos inflamatórios,etc. Porém, ao contrário do que imaginamos, a dor lombar em sua grande maioria não é devida a alguma doença grave da coluna, mas sim devida aos chamados fatores mecânicos que atuam de forma crônica na coluna como a obesidade, posicionamento incorreto da coluna, carregar pesos principalmente de forma inadequada, etc. Na verdade, o que é preciso fazer é ter uma mudança comportamental com aquisição de hábitos posturais mais saudáveis. Para tanto necessitamos auxílio da fisioterapia, Educação física, Nutrição e mesmo em alguns casos, de psicólogos. Estes fatores mecânicos podem, caso não sejam corrigidos, levar a um quadro clínico mais grave como osteoartrose, hérnia discal, etc. cujo tratamento torna-se mais difícil e trabalhoso. Em outras palavras, “água mole em pedra dura…”. Citaremos os cuidados posturais que consideramos mais importantes e que deverão ser observadas no seu dia a dia.

1 Não carregar nem levantar pesos, principalmente se estiverem longe do corpo. Caso necessário, veja item nº 2

2.Ao pegar peso, abaixe dobrando os joelhos com as pernas abertas e NUNCA dobrando a coluna. Erga o peso junto ao corpo usando a força das pernas e não da coluna.

3 Não permanecer muito tempo sentado ou em pé (1 ou 2 horas no máximo), ou o que é pior, em pé e inclinado durante algum trabalho.

4. Ao precisar permanecer em pé, apoiar um dos pés sobre um pequeno banco ou degrau e após algum tempo alterna-los (direito e esquerdo), porém é melhor andar um pouco que ficar parado.

5. Ao dirigir um veículo, pare cada 2 horas para pequenos alongamentos da coluna ou mesmo para um café no posto. No trabalho, levante da cadeira para fazer também pequenos alongamentos cada 2 horas.

6. Nos itens 3 e 5 é evidente que tenhamos que ter um banco ou cadeira apropriados. Cadeira com encosto a 90 graus costuma “cansar” mais depressa. Melhor o encosto ter uma inclinação adequada.

7. Evite fazer exercícios, caminhadas ou correr na  fase aguda (período de crise dolorosa). Melhor repousar (ficar sentado ou deitado).

8. Melhor dormir de lado e com travesseiro que preencha o espaço entre a  cabeça e o colchão e em colchão firme e novo, com densidade apropriada para seu peso e de boa qualidade e no caso de dor lombar forte, “encolher” as pernas e colocar um travesseiro entre ambas.

9. Observar sempre a postura correta para sentar: encostar-se totalmente para apoiar as costas. Ao levantar, apoiar as mãos sobre os braços da cadeira erguendo seu corpo e não às custas de sua perna e coluna.

10. Não dobrar a coluna nem mantê-la dobrada ao realizar tarefas como : lavar louças na pia ou roupas  em tanque baixo, arrumar cama ou apanhar objetos  em gaveta baixa, varrer, passar, ou até mesmo escovando os dentes.Neste último caso, convém apoiar o corpo na pia com a outra mão.

11. Ao cuidar de crianças, usar o trocador

12-.Não usar salto alto constantemente.

13. Mantenha o seu peso ideal para não sobrecarregar a coluna. Procure um nutricionista.

14. Em relação a coluna cervical, ( na altura do pescoço) evite mantê-la dobrada, como assistir  TV recostada na cadeira ou deitada  na cama ou sofá ou fazendo crochet ou tricot, escrevendo no micro, ou segurar o telefone entre cabeça e pescoço.Dormir de lado de acordo com o item 8.

15. No final do tratamento manter os exercícios de alongamento e iniciar os exercícios de fortalecimento muscular da coluna para combater a fraqueza muscular que é uma das causas da dor lombar e dar inicio da natação, hidroginástica etc. A manutenção dos cuidados de postura descritos acima e dos exercícios incluindo natação é bastante saudável e costuma combater a dor lombar recidivante.